潔凈手術(shù)室作為醫院外科診治和搶救病人的重要場(chǎng)所，它是衡量醫院綜合實(shí)力和技術(shù)水平的重要指標之一。雖然LAF系統對降低術(shù)后SSI發(fā)生率的效果沒(méi)有準確的評估，但顯然降低手術(shù)室空氣中的微生物含量有助于減少外科感染。那么手術(shù)室局部通風(fēng)凈化的工作原理是什么。

目前，各國建立了大量的潔凈手術(shù)室，以減少手術(shù)的感染率。手術(shù)室的潔凈度在不斷提高，已經(jīng)達到了手術(shù)標準要求。但是，手術(shù)室凈化公司在現有嚴格的醫療防控措施下，仍然難以再降低手術(shù)的感染率。近些年國內外的研究結果發(fā)現，手術(shù)室關(guān)鍵區醫生的彎腰動(dòng)作以及手術(shù)燈等造成的氣流旋渦都會(huì )對患者傷口造成影響，這在一定程度上破壞了氣流對帶菌顆粒的控制效果，增大了患者手術(shù)部位的細菌數目。這被手術(shù)室凈化公司認為潛在地增大了SSI的發(fā)生率。

在手術(shù)過(guò)程中醫生的彎腰動(dòng)作、醫護人員的走動(dòng)等都會(huì )對氣流產(chǎn)生一定的擾動(dòng)作用，影響帶菌粒子的分布，增大手術(shù)關(guān)鍵區患者感染的風(fēng)險。在這種情況下，手術(shù)室凈化公司的研究人員針對局部通風(fēng)凈化作了各種研究。局部通風(fēng)凈化即在手術(shù)關(guān)鍵區域依靠通風(fēng)裝置，改善局部氣流組織，使患者手術(shù)部位形成一個(gè)局部潔凈度較高的小環(huán)境，有效減少帶菌粒子對手術(shù)傷口的感染。在現有的醫療設備情況下，手術(shù)室凈化公司采用局部通風(fēng)凈化可以最大限度地利用已建成的手術(shù)室，降低醫院的改造成本及手術(shù)感染率。

目前在手術(shù)室內空氣質(zhì)量研究方面，絕大多數手術(shù)室凈化公司的研究都是圍繞2個(gè)方面展開(kāi)：

１）手術(shù)室通風(fēng)系統的熱舒適性及氣流組織；

２）病人及手術(shù)團隊成員對帶菌顆粒物的暴露風(fēng)險評估。手術(shù)室凈化公司計算流體力學(xué)（CFD）的日漸完善，為實(shí)驗提供了一種合適的替代方法。國內外的學(xué)者通過(guò)模擬與實(shí)驗結合的方法對手術(shù)室進(jìn)行了一系列的研究。

在手術(shù)室熱舒適性及氣流組織研究方面：研究人員表明，溫度低于21℃會(huì )導致手術(shù)過(guò)程中患者體溫過(guò)低，患者的適宜溫度在24～26℃之間，而手術(shù)室凈化公司認為，工作人員的適宜溫度為20～22℃。Ｏ研究人員推薦的等價(jià)溫度（考慮氣流影響后的溫度）為麻醉師約23～24.5℃，護士約22～24.5℃，手術(shù)醫生約19℃。手術(shù)室凈化公司研究人員結合調查問(wèn)卷及Fanger舒適性方程對手術(shù)室的熱舒適性進(jìn)行了系統研究。研究人員通過(guò)實(shí)驗及數值模擬研究了手術(shù)室在不同通風(fēng)模式下細菌的沉降特征，研究結果表明改善氣流流型能夠減少帶菌顆粒物在關(guān)鍵表面上的沉降量，但效果比增加換氣次數要差。

以上就是今天所要分享的內容，手術(shù)室凈化公司的研究人員利用CFD和現場(chǎng)實(shí)測研究了手術(shù)室水平超凈通風(fēng)系統的氣流性能，發(fā)現對于送排風(fēng)口位于同一橫墻上的水平流系統，醫學(xué)燈及熱羽對手術(shù)關(guān)鍵區的氣流流型沒(méi)有明顯影響。