在凈化工程中,手術(shù)室凈化工程首當其沖,其在硬件及軟件設施方面的管理措施極為重要,今天康德萊凈化說(shuō)說(shuō)手術(shù)室凈化工程中的防范管理措施。
1.成立感染控制質(zhì)量小組
醫院專(zhuān)設的感染辦公室,每周不定期下去督促、檢查、監測外,手術(shù)室凈化工程還成立科內感染控制質(zhì)量小組,由科主任、護士長(cháng)和1名感染監控組長(cháng)組成,并下設由3名組員組成的感染控制小組,小組成員負責各項細菌學(xué)的監測并將結果上報備案,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)采取補救措施,確保手術(shù)安全。手術(shù)室凈化工程屬于高??剖?,要不斷提高醫護人員素質(zhì),護士長(cháng)根據實(shí)際情況制定實(shí)施方案,對手術(shù)室凈化工程各級工作人員定期培訓。特別是低年資護士,每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習一次,學(xué)習有關(guān)醫院感染管理知識、各項規章制度及操作流程,提高其感染控制意識。
2.嚴格人員及環(huán)境管理
(1)嚴格手術(shù)室凈化工程工作人員管理:工作人員由專(zhuān)用通道更鞋、更衣、戴口罩、帽子后進(jìn)入。手術(shù)人員須按“手術(shù)通知單”上的名單入手術(shù)室凈化工程,非手術(shù)者一律禁止入內。每個(gè)手術(shù)間凈化工程應限制人數,一般手術(shù)間凈化工程為6~8人,參觀(guān)人數不得超過(guò)3人,只允許在指定方位參觀(guān)手術(shù),不得在手術(shù)間凈化工程隨意走動(dòng)。其他人員可安排在示教室,觀(guān)看錄像轉播,以便減少手術(shù)間凈化工程的參觀(guān)人數。每個(gè)手術(shù)間凈化工程的物品相對固定,術(shù)前巡回護士及麻醉醫師物品應準備充分,如有需要可用室內電話(huà)與外界聯(lián)系,減少術(shù)中開(kāi)門(mén)及進(jìn)出的次數,以免影響手術(shù)間凈化工程空氣凈化效果。醫務(wù)人員應嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程,各項無(wú)菌操作應盡量在氣流的上風(fēng)側進(jìn)行,有對空氣產(chǎn)生污染的操作選擇在回風(fēng)口側進(jìn)行。
(2)患者的管理:接手術(shù)患者時(shí)讓其換上清潔的手術(shù)衣褲,經(jīng)患者通道進(jìn)入,并戴上手術(shù)室凈化工程的帽子,防止塵埃和細菌散發(fā)。接送患者的推車(chē)采用內外交換車(chē),避免污染手術(shù)室凈化工程環(huán)境。根據各類(lèi)手術(shù)所要求的環(huán)境而安排在不同層流級別的手術(shù)間凈化工程,百級手術(shù)間凈化工程適宜做高潔凈度的無(wú)菌手術(shù),千級手術(shù)間凈化工程適宜做Ⅰ類(lèi)切口的無(wú)菌手術(shù);萬(wàn)級手術(shù)間凈化工程適宜做一般手術(shù)。如無(wú)條件接臺手術(shù)先做無(wú)菌手術(shù)再做感染手術(shù),兩臺之間做好空氣凈化和環(huán)境消毒。污染、特殊感染手術(shù)應在手術(shù)單上注明,安排在隔離手術(shù)間凈化工程,切換至負壓層流,按特殊感染進(jìn)行嚴格管理。
(3)嚴格分離潔污流線(xiàn):我院層流手術(shù)室凈化工程設有三區四通道。三區即限制區、半限制區、非限制區。四通道即醫務(wù)人員人員通道、患者通道、污物通道和物品通道。隔離手術(shù)間凈化工程設在入口較近處。將醫務(wù)人員、患者以及清潔物品作為潔凈流線(xiàn);將手術(shù)使用的器械、敷料及污物等作為污物流線(xiàn),做到布局合理、分區明確,降低院內感染的發(fā)生。
對于特殊感染手術(shù)采用的器械經(jīng)含氯消毒液就地浸泡初步消毒處理后再出室,并注明污染種類(lèi),保證潔污分流。手術(shù)間凈化工程地面及物表每日用含氯制劑擦拭,以保證手術(shù)間凈化車(chē)間空氣的潔凈度及手術(shù)流程的需要,避免交叉感染。以上就是康德萊凈化今天所要分享的內容。