醫院感染的分類(lèi)
醫院感染按病原體來(lái)源分類(lèi),可分為內源性感染和外源性感染兩大類(lèi)。
一、內源性感染
內源性感染也稱(chēng)自身感染,病原體來(lái)自患者自身的體內或體表，部分是人體定植、寄生的正常菌群，在正常情況下對人體無(wú)感染力，不致病，在一定條件下可成為條件致病菌，引起各種內源性感染，例如醫院使用的留置導尿，由于大腸埃希菌有吸附尿道上皮的特殊能力，大腸埃希菌從原寄居的腸道進(jìn)入泌尿道而引起泌尿道感染，或病人的局部或全身免疫功能下降，使一些正常菌群在寄居部位穿透粘膜等屏障進(jìn)入組織或血流引起感染?；蛴捎诳股鞯氖褂靡鹁菏д{，病人出現的二重感染等。
部分內源性感染微生物則可能是“醫院菌株”，在患者住院期間“醫院菌株”遷移并定植于患者的體表或體內，“醫院菌株”可以是從醫院環(huán)境或從其他病人、醫院工作人員處獲得。
內源性感染的發(fā)生和機制較復雜，預防內源性感染比較困難，因此也稱(chēng)為難以預防性感染。
二、外源性感染
外源性感染也稱(chēng)交叉感染,是指病人間、病人和醫務(wù)人員間直接感染，或通過(guò)接觸醫院的環(huán)境、物品而獲得的感染。病原體來(lái)自患者的身休外，如其他病人、醫務(wù)人員，未徹底滅菌或污染的醫療器械、血液、血制品、生物制品、醫院環(huán)境等。外源性感染通過(guò)加強醫院消毒、滅菌、隔離等措施的采用可以達到有效預防和控制。
醫院感染也可按發(fā)生感染的部位分類(lèi)。醫院感染發(fā)生的部位可分為泌尿系統感染、呼吸道系統感染、手術(shù)部位感染、血液系統感染、胃腸迸系統感染、皮膚和軟組織感染、中樞神經(jīng)系統感染、心血管系統感染等。