隨著(zhù)醫院建筑現代化水平的提高，醫院手術(shù)室已經(jīng)逐漸發(fā)展成為一個(gè)潔凈的手術(shù)室?？档氯R凈化了解到，建設部發(fā)布的《醫院清潔外科建設技術(shù)規范》明確規定了潔凈度，溫度和濕度，送風(fēng)量和新風(fēng)量等主要技術(shù)指標，這對我們進(jìn)行醫院手術(shù)室凈化空調系統的設計提出了嚴格的要求。

1.空調負荷的計算

空調負荷包括5部分：

①?lài)o結構冷熱負荷；

②人員冷負荷及濕負荷；

③設備和照明冷負荷；

④空氣滲透冷熱負荷；

⑤新風(fēng)冷熱負荷。

圍護結構的熱耗計算與一般建筑物相同，其各種計算參數必須滿(mǎn)足節能標準，例如手術(shù)室凈化中的圍護結構的傳熱系數，窗戶(hù)的類(lèi)型和尺寸等，這些需要同建筑專(zhuān)業(yè)共同協(xié)商確定。一些急救中心手術(shù)部的通道布置采用雙通道方式，中間通道設為潔凈走廊，外廊設為污物走廊，這種方式便于做到潔污分區、疏散方便，同時(shí)外廊可以作為手術(shù)室同室外的緩沖區，這樣手術(shù)室的維護結構耗熱量將減少40%以上，是一種比較節能的做法。

一級清潔手術(shù)室的人員為10人，二級和三級清潔手術(shù)室的人員為每間客房8人，四級清潔手術(shù)室的人員為每間客房6人。手術(shù)室凈化期間，計算人體的熱量和水分時(shí)要注意。選擇聚類(lèi)系數。手術(shù)室及輔房的用電設備主要有手術(shù)無(wú)影燈、電刀、麻醉機、監護儀心電圖機、腦電圖機等，這些用電設備功率可查有關(guān)醫院設備手冊。

2.氣流組織和送風(fēng)溫差

良好的空氣組織也是確保手術(shù)室凈化的重要措施之一。手術(shù)室凈化過(guò)程中，室內空氣組織的理想條件應具有以下特征：

①明顯的置換流流型；

②室內關(guān)鍵區域處于有效的氣流控制之中；

③滿(mǎn)足人員的熱舒適要求；

④送風(fēng)量在可能的情況下盡量減??；

⑤對室內設備、人員的影響??；

⑥有效的排出有害氣體。

在設計中，將I級手術(shù)室集中供氣口的送風(fēng)速度控制在0.45-0.5m/s，以確保操作工作區域的風(fēng)速為0.25-0.3m/s，并保持單向流動(dòng)狀態(tài)；II、III級手術(shù)室集中送風(fēng)口送風(fēng)速度控制在0.15m/s以上；I V級手術(shù)室可采用亂流流態(tài)。手術(shù)室凈化回風(fēng)采用側墻下部回風(fēng)，回風(fēng)口下邊離地面0.15m，上邊離地0.45m，回風(fēng)口百葉片選用豎向可調葉片。

手術(shù)室的出風(fēng)口布置在患者頭部附近的頂板上。手術(shù)室凈化期間，送風(fēng)溫度差應與室內空氣循環(huán)數量和熱濕負荷相結合?？档氯R凈化了解到，送風(fēng)溫度差越大，送風(fēng)射流導引周?chē)諝庠蕉?，到達工作面的氣流二次污染度越大，從而影響凈化效果。本設計送風(fēng)溫差控制在0.5-2℃。