潔凈:是指使用某些特殊材料,通過(guò)物理的方法對空氣進(jìn)行除塵、除菌達到使空氣潔凈的目的;不但要防止有生命的微粒對內或對外的污染,還要控制無(wú)生命微粒的對內污染。廣泛應用于醫院手術(shù)室、消毒供應中心、ICU、新生兒室、普通保護性隔離病房、燒傷病房、層流病房等特殊區域。
消毒:是指用物理或化學(xué)的方法,消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介中,除芽孢以外的所有病原體以及其他有害微生物,或使消毒對象達到無(wú)害化的一種處理方法。
滅菌:是指把物體上所有的微生物(包括細菌芽孢在內)全部殺死的方法,通常用物理方法來(lái)達到滅菌的目的。如干熱滅菌、輻射滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌(其他辦法不能用時(shí))等。
目前,國內醫院建設對于Ⅱ類(lèi)環(huán)境沒(méi)有出臺如Ⅰ類(lèi)環(huán)境手術(shù)室建設方面,GB50333—2013《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》這樣比較全面的建設規范標準,因此在Ⅱ類(lèi)環(huán)境建設方面存在各種不同的做法,特別是新建的一些大型醫院,往往是借鑒相關(guān)醫院的一些做法。但必須遵守《醫院消毒衛生標準》的相關(guān)規定。
規定中有如下內容:
各類(lèi)環(huán)境空氣、物體表面菌落總數應符合表1要求。
Ⅰ類(lèi)環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場(chǎng)所,分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所。
Ⅱ類(lèi)環(huán)境為非潔凈手術(shù)部(室);產(chǎn)房;導管室;血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區;重癥監護病區;新生兒室等。
Ⅲ類(lèi)環(huán)境為母嬰同室;消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無(wú)菌物品存放區;血液透析中心(室);其他普通住院病區等。
IV類(lèi)環(huán)境為普通門(mén)(急)診及其檢查、治療(注射、換藥等室;感染性疾病科門(mén)診和病區。
以下規定是醫院建設中必須達到的最低標準:
空氣凈化的作用:給室內提供潔凈無(wú)菌的空氣。
消毒的作用:消除環(huán)境中有害微生物。
引發(fā)感染有三個(gè)要素:病原微生物的侵入、導致感染的局部環(huán)境以及機體抗感染的免疫系統。
結論:醫院空氣凈化工程系統的房間內并不能替代室內的消毒和科學(xué)管理工作。